جراحی فمتوکاتاراکت، درمان جدید آب مروارید با لیزر
مقدمه
با گذر عمر، چشمان ما که روزگاری پنجره‌ای روشن به جهان بودند، به تدریج دچار تغییراتی می‌شوند. یکی از شایع‌ترین این تغییرات، کدر شدن عدسی چشم یا همان آب مروارید است. آب مروارید، که در اصطلاح پزشکی کاتاراکت نامیده می‌شود، یک عارضه مرتبط با سن است که بیشتر در کمین افراد میانسال و سالمند بوده و در صورت عدم درمان، می‌تواند منجر به کاهش کیفیت دید و در نهایت نابینایی گردد. خوشبختانه، پیشرفت‌های چشم پزشکی، روش‌های درمانی موثری را برای این عارضه ارائه داده است. در میان این روش‌ها، جراحی فمتوکاتاراکت، درمان جدید آب مروارید با لیزر، به عنوان جدیدترین و پیشرفته‌ترین تکنیک شناخته می‌شود.
عمل فمتوکاتاراکت، روشی نوین و کم‌تهاجمی برای درمان آب مروارید است که در آن از لیزر برای ایجاد برش‌های دقیق در قرنیه و کپسول عدسی استفاده می‌شود. این روش در مقایسه با روش سنتی فیکوکاتاراکت، که در آن برش‌ها با تیغ جراحی ایجاد می‌شوند، مزایای متعددی را به همراه دارد.
فمتوکاتاراکت چگونه انجام می‌شود؟
در روش سنتی عمل آب مروارید، برش‌های مورد نیاز برای ورود به چشم و دسترسی به عدسی کدر شده، با استفاده از تیغ جراحی ایجاد می‌شد. اما در جراحی فمتوکاتاراکت، درمان جدید آب مروارید با لیزر، این برش‌های ظریف و دقیق، توسط لیزر فمتوسکند ایجاد می‌شوند. لیزر فمتوسکند، به عنوان سریع‌ترین لیزر پزشکی دنیا شناخته می‌شود و دقت فوق‌العاده‌ای در ایجاد برش‌های میکرونی دارد.
مراحل اصلی عمل فمتوکاتاراکت، درمان نوین آب مروارید با لیزر به شرح زیر است:
- تصویربرداری دقیق: پیش از شروع جراحی، یک تصویر سه بعدی بسیار دقیق (در حد میکرون) از قرنیه و عدسی چشم بیمار تهیه می‌شود. این تصویر به جراح کمک می‌کند تا محل دقیق تابش لیزر را در قسمت‌های مختلف چشم مشخص کند و جراحی با حداکثر دقت انجام شود.
- ایجاد برش‌های لیزری: با استفاده از لیزر فمتوسکند، برش‌های بسیار ظریف و دقیق در قرنیه و کپسول عدسی ایجاد می‌گردد. این مرحله که حدود 3 دقیقه به طول می‌انجامد، دقت و ظرافت بالایی دارد و نقش مهمی در موفقیت عمل ایفا می‌کند.
- فیکوکاتاراکت: پس از ایجاد برش‌های لیزری، ادامه فرآیند جراحی با استفاده از دستگاه فیکوکاتاراکت انجام می‌گیرد. در این مرحله، عدسی کدر شده با استفاده از امواج فراصوت خرد شده و از چشم خارج می‌گردد.
- جایگذاری لنز داخل چشمی: در نهایت، یک لنز مصنوعی (IOL) در محل عدسی طبیعی جایگذاری می‌شود. این لنز، جایگزین عدسی کدر شده گشته و به بهبود بینایی بیمار کمک می‌کند.
مزایای جراحی فمتوکاتاراکت چیست؟
جراحی فمتوکاتاراکت، درمان جدید آب مروارید با لیزر، نسبت به روش سنتی فیکوکاتاراکت، مزایایی دارد که عبارتند از:
- افزایش دقت و کاهش خطاهای انسانی: استفاده از لیزر فمتوسکند در ایجاد برش‌ها، دقت جراحی را به طور چشمگیری افزایش می‌دهد و احتمال خطاهای ناشی از دست انسان را کاهش می‌دهد. این دقت بالا، به ویژه در مراحل حساس جراحی، بسیار حائز اهمیت است.
- کاهش عوارض و بهبود سریع‌تر: برش‌های ایجاد شده توسط لیزر فمتوسکند بسیار ظریف‌تر و دقیق‌تر از برش‌های جراحی هستند. این ظرافت، منجر به کاهش آسیب به بافت‌های اطراف چشم، کاهش التهاب و در نتیجه بهبود سریع‌تر بیمار پس از عمل می‌شود. توجه داشته باشید که برش های جراحی فیکوکاتاراکت که به صورت دستی انجام می شود هم فقط 3 میلی متر است.
- اصلاح آستیگماتیسم: در حین عمل فمتوکاتاراکت، می‌توان به طور همزمان برخی از عیوب انکساری مانند آستیگماتیسم را نیز با استفاده از لیزر فمتوسکند اصلاح کرد. این امر، نیاز به استفاده از عینک پس از عمل را کاهش می‌دهد. در صورتی که امکان اصلاح آستیگماتیسم با لیزر وجود نداشته باشد، می‌توان از لنز های توریک (لنزهای مخصوص آستیگماتیسم) در حین عمل استفاده کرد.
- مناسب برای بیماران با شرایط خاص: جراحی فمتوکاتاراکت، برای بیمارانی که دارای مشکلات سیستمیک مانند هپاتیت یا HIV هستند نیز مناسب است، زیرا در این روش از تیغ جراحی استفاده نمی‌شود و خطر انتقال عفونت کاهش می‌یابد.
- کاهش زمان جراحی: به دلیل استفاده از لیزر فمتوسکند، که سریع‌ترین لیزر پزشکی جهان است، مدت زمان جراحی فمتوکاتاراکت، درمان جدید آب مروارید با لیزر کوتاه‌تر از روش سنتی فیکوکاتاراکت است. این امر، به ویژه برای بیماران مسن و یا بیمارانی که تحمل جراحی‌های طولانی را ندارند، مزیت قابل توجهی محسوب می‌شود.
- کم عارضه‌ترین روش: جراحی فمتوکاتاراکت، به عنوان کم‌عارضه‌ترین تکنیک درمان آب مروارید شناخته می‌شود. دقت بالا و ظرافت برش‌ها در این روش، احتمال بروز عوارض پس از عمل را به حداقل می‌رساند.
مقایسه عمل فیکوکاتاراکت و فمتوکاتاراکت
در ادامه برای درک بهتر تفاوت‌های این دو عمل، جدول مقایسه عمل فیکوکاتاراکت و فمتوکاتاراکت، در اختیار شما قرار می گیرد:
| ویژگی | فیکوکاتاراکت (روش سنتی) | فمتوکاتاراکت (روش لیزری) |
| ایجاد برش قرنیه | با تیغ جراحی | با لیزر فمتوسکند |
| دقت برش | وابسته به مهارت جراح | بسیار دقیق و قابل برنامه‌ریزی |
| اصلاح آستیگماتیسم | نیاز به روش‌های جداگانه | امکان اصلاح همزمان با لیزر |
| عوارض پس از عمل | احتمال بیشتر | احتمال کمتر |
| سرعت بهبودی | معمولا کمی طولانی‌تر | معمولا سریع‌تر |
| هزینه | معمولا کمتر | معمولا بیشتر |
مقایسه عمل فیکوکاتاراکت و فمتوکاتاراکت نشان می‌دهد که جراحی فمتوکاتاراکت، درمان جدید آب مروارید با لیزر، در بسیاری از جنبه‌ها بر روش سنتی فیکوکاتاراکت برتری دارد. با این حال، انتخاب بهترین روش درمان برای هر فرد، به شرایط خاص بیمار و نظر پزشک متخصص بستگی دارد.
چه کسانی کاندید مناسبی برای عمل فمتوکاتاراکت هستند؟
تعیین اینکه آیا فردی کاندید مناسبی برای جراحی فمتوکاتاراکت است یا خیر، بر عهده چشم پزشک متخصص است. به طور کلی، افرادی که شرایط زیر را داشته باشند، می‌توانند کاندید مناسبی برای این روش باشند:
- ابتلا به آب مروارید
- عدم وجود کدورت قرنیه
- باز بودن مردمک چشم به میزان کافی
لازم به ذکر است که برای انجام جراحی فمتوکاتاراکت، درمان جدید آب مروارید با لیزر، باید تصویربرداری با کیفیت بالا از قرنیه و عدسی چشم انجام شود. در صورتی که کدورت قرنیه یا تنگی بیش از حد مردمک چشم وجود داشته باشد، تصویربرداری به درستی انجام نخواهد شد و شانس موفقیت عمل کاهش می‌یابد.
مقایسه عمل فیکوکاتاراکت و فمتوکاتاراکت در انتخاب روش درمانی مناسب به بیماران کمک می‌کند. با این حال، مهمترین قدم، مشاوره با چشم پزشک متخصص و بررسی دقیق شرایط چشم بیمار است.
مراقبت‌های قبل از عمل فمتوکاتاراکت چشم
مهمترین مراقبت های قبل از این جراحی عبارتنداز:
- شست و شوی مژه ها و صورت روزی 2 بار با شامپو بچه یا شامپوی مخصوص مژه ها
- عدم آرایش چشم از 2 روز قبل از عمل
- قطع برخی داروها مانند پلاویکس و آسپرین با صلاحدید پزشک
- تنظیم داروهای پروستات براساس نظر پزشک
مراقبت های بعد از عمل فمتوکاتاراکت چشم
مهمترین مراقبت های بعد از این جراحی عبارتنداز:
- قطره بتازونیت هر 4 ساعت یک مرتبه به مدت 10 روز، سپس هر 6 ساعت یک مرتبه به مدت 10 روز و سپس قطع مصرف قطره.
- قطره کلرامفنیکل یا لووفلوکساسین هر 4 ساعت یک قطره به مدت 5 روز، سپس قطع شود.
- استحمام 2 روز بعد از عمل بلامانع است.
- بهتر است تا 10 روز حرکات خم شدن شدید (مانند رکوع و سجده) انجام نشود.
- تا یک ماه استخر نروید.
- بهتر است تا 10 روز در فضای باز از عینک آفتابی مناسب استفاده شود.
سخن پایانی
جراحی فمتوکاتاراکت، درمان نوین آب مروارید با لیزر، به عنوان یک روش درمانی ایمن و موثر، توانسته است تحولی در درمان آب مروارید ایجاد کند. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عمل فمتوکاتاراکت چشم و تعیین نوبت معاینه، می‌توانید فرم نوبت دهی عمل جراحی را پربفرمایید، از طریق شماره تلفن های 02188673844 و 02188673843 (پاسخ گویی روزهای شنبه و سه شنبه ساعت 2 تا 7) با مطب دکتر ماندانا احمدی تماس بگیرید و یا پرسش خود را در قسمت دیدگاه ها در انتهای مطلب ثبت بفرمایید.
از همراهی شما عزیزان صمیمانه سپاسگزاریم.
این مقاله توسط دکتر ماندانا احمدی بازبینی و صحت علمی آن تایید گردیده است.
