عمل لیزیک چشم

دکتر ماندانا احمدی

1 دقیقه مطالعه

24 دیدگاه

عمل لیزیک چشم چیست؟

اگر از دوربینی، نزدیک‌بینی، پیرچشمی یا آستیگماتیسم رنج می‌برید و به دنبال خلاص شدن از شر عینک و لنزهای تماسی هستید، لیزیک می‌تواند معجزه زندگی شما باشد. عمل لیزیک چشم، به عنوان یکی از شناخته‌شده‌ترین روش‌های اصلاح عیوب انکساری چشم، به شما دید واضح و شفاف هدیه می‌دهد. در این عمل سرپایی، جراح با استفاده از لیزر، شکل قرنیه (پوشش شفاف جلوی چشم) را به دقت تغییر می‌دهد. این تغییر، نحوه تمرکز نور بر روی شبکیه را اصلاح کرده و دید شما را به طور چشمگیری بهبود می‌بخشد.

تاریخچه جراحی لیزیک (و چرا دیگر از لیزیک قدیمی استفاده نمی‌شود؟)

در گذشته عمل لیزیک چشم بدین صورت انجام می‌شد که، قرنیه به صورت مکانیکی و توسط یک تیغ جراحی مخصوص (میکروکراتوم) به دو لایه تقسیم می‌شد. سپس جراح لایه رویی (فلپ) را کنار زده و با تراشیدن لایه پایینی به کمک لیزر سعی در اصلاح نمره چشم داشت.

بزرگترین ایراد این روش جراحی، عدم دقت کافی تیغ میکروکراتوم بود که امکان عدم تشکیل کامل فلپ یا برش با ضخامت نامناسب را داشت.

به همین دلیل امروزه این روش لیزیک در مراکز معتبر منسوخ شده و بجای آن از روش تماماً لیزری فمتولیزیک استفاده می‌کنیم که دقت در حد میکرون دارد و علاوه بر بهبود سریع بینایی، عوارض لیزیک قدیمی را هم ندارد. البته بسیاری از مردم کلمه «لیزیک» را همچنان بجای تمام روش‌های لیزری (از جمله فمتولیزیک) استفاده می‌کنند.

عمل چشم لیزیک چگونه انجام می‌شود؟

برای انجام عمل چشم لیزیک (روش‌های مدرن مانند فمتولیزیک)، ابتدا قطره بی‌حسی در چشم‌های شما ریخته می‌شود تا در هنگام عمل دردی نداشته باشید. سپس پزشک با استفاده از لیزر بسیار دقیق (لیزر فمتوسکند)، یک لایه نازک (فلپ) از سطح قرنیه چشم شما را بلند می‌کند.

در این مرحله، جراح چشم با استفاده از لیزر دوم (لیزر اگزایمر)، شکل قرنیه چشم شما را متناسب با شرایط چشمتان، تغییر می‌دهد. پس از آن جراح چشم شما، فلپ قرنیه را به محل دقیق خود باز خواهد گرداند. در نهایت معمولا از یک لنز پانسمان برای شما استفاده می‌شود تا مجبور به بستن کامل چشمانتان نباشید.

آیا شما کاندیدای مناسبی برای عمل لیزیک هستید؟

این مهم‌ترین سوالی است که باید توسط چشم‌پزشک حاذق پاسخ داده شود. در ادامه شرایط ایده‌آل و موارد منع مصرف را بررسی می‌کنیم.

کاندیداهای مناسب جراحی لیزیک

افراد دارای شرایط زیر، بهترین گزینه‌ها برای جراحی لیزیک هستند:

• گروه سنی بین ۱۸ تا ۴۵ سال: قبل از ۱۸ سالگی معمولاً شماره چشم ثابت نشده است.
• ثبات شماره چشم: شماره چشم شما باید حداقل در شش ماه (و ترجیحاً یک سال) گذشته ثابت مانده باشد.
• ضخامت قرنیه مناسب: ضخامت قرنیه شما باید برای ایجاد فلپ و اصلاح نمره، کافی باشد.
• شماره چشم در محدوده قابل قبول: معمولاً شماره چشم کمتر از ۱۰ دیوپتر برای نزدیک‌بینی.
• سلامت عمومی: نداشتن بیماری‌های خاص که در ادامه ذکر می‌شود.

حتی در صورت داشتن ایده‌آل‌ترین شرایط، تنها با انجام معاینه و عکس‌برداری‌های دقیق (توپوگرافی و…) امکان انجام عمل تأیید می‌شود.

چه کسانی کاندیدای مناسبی برای عمل لیزیک نیستند؟ (موارد احتیاط)

تمامی افراد شرایط عمل لیزیک چشم را ندارند. یک جراح با وجدان، در صورت وجود موارد زیر، شما را از انجام عمل منع کرده یا روش جایگزین را پیشنهاد می‌دهد:

• بیماری‌های چشمی فعال: افرادی که بیماری‌هایی نظیر قوز قرنیه (کراتوکونوس)، التهاب فعال چشم، اسکار روی قرنیه، تبخال چشمی، آب مروارید، آب سیاه (گلوکوم) و بیماری‌های شبکیه دارند.
• بارداری و شیردهی: به دلیل نوسانات هورمونی که شماره چشم را تغییر می‌دهد. (معمولاً تا ۶ ماه پس از پایان شیردهی باید صبر کرد).
• بیماری‌های سیستمیک: افراد دارای بیماری‌های خودایمنی مانند لوپوس، آرتریت روماتوئید، دیابت کنترل نشده یا نقص ایمنی شدید.
• خشکی چشم شدید: لیزیک می‌تواند خشکی چشم را موقتاً تشدید کند. در صورت خشکی شدید، روش‌های دیگر (مانند اسمایل یا لازک) ارجحیت دارند.
• مصرف برخی داروها: مانند داروهای قوی درمان آکنه (رآکوتان که باید ۶ هفته قبل قطع شود) یا داروهای سرکوب‌کننده ایمنی.
• شماره چشم بسیار بالا: برای شماره‌های بسیار بالا (مثلاً بالاتر از ۷-۸ دیوپتر) یا آستیگماتیسم شدید، ممکن است روش‌های دیگر مانند کاشت لنز داخل چشمی (ICL) مناسب‌تر باشند.
• ناپایداری شماره چشم: افرادی که شماره چشمشان هنوز در حال تغییر است.

سن مناسب برای جراحی لیزیک

بهترین سن برای عمل لیزیک چشم معمولاً بین ۱۸ تا ۲۵ سالگی است، زیرا در این بازه شماره چشم به ثبات رسیده و فرد در دوران پیرچشمی (بالای ۴۰-۴۵ سال) نیست. با این حال، انجام عمل تا سن ۴۵ سالگی و حتی در صورت مثبت بودن شماره (دوربینی) تا ۵۵ سالگی نیز رایج و موفقیت‌آمیز است.

بهترین فصل برای لیزیک

اگرچه این عمل در تمام فصول قابل انجام است، اما برخی تحقیقات نشان می‌دهند که هوای خنک‌تر و رطوبت کمتر (مانند فصل زمستان) به دلیل کاهش ریسک التهاب و خشکی چشم، می‌تواند شرایط بهتری را برای دوره نقاهت فراهم کند. هرچند که اهمیت اصلی، مهارت جراح و رعایت مراقبت‌های پس از عمل است.

[جدول] مقایسه کامل روش‌های حذف عینک (لیزیک، لازک، فمتولیزیک و اسمایل)

امروزه مردم تمام روش‌های لیزری را «لیزیک» می‌نامند، در حالی که تفاوت‌های مهمی با هم دارند. سردرگمی اصلی کاربران معمولاً بین ۴ روش اصلی است. جدول زیر به شما کمک می‌کند تا تفاوت‌های کلیدی آن‌ها را به سرعت درک کنید:

کدام عمل برای چشم من مناسب‌تر است؟ (از زبان دکتر ماندانا احمدی)

سلام به شما عزیزان. یکی از پرتکرارترین سوالاتی که از من و همکارانم پرسیده میشه اینه که بالاخره کدوم روش جراحی لیزری چشم بهتره؟ لازک، پی‌آر‌کی، فمتولیزیک یا فمتواسمایل؟

ببینید، حقیقت اینه که هیچ روشی به طور مطلق برای همه “بهترین” نیست و انتخاب درست کاملاً به شرایط چشم و اولویت‌های شما بستگی داره. به زبان ساده، ما دو دسته اصلی عمل داریم:

۱. عمل‌های سطحی (لازک و PRK): در این روش‌ها، اصلاح روی سطح قرنیه انجام میشه. مزیتش اینه که تکنیک ساده‌تری داره و گاهی برای قرنیه‌های نازک‌تر تنها گزینه‌ است. اما خب، چون سطح چشم دستکاری میشه، چند روز اول بعد از عمل معمولاً با کمی ناراحتی مثل سوزش، اشک‌ریزش و احساس جسم خارجی همراهه و رسیدن به دید عالی ممکنه چند هفته طول بکشه.

۲. عمل‌های عمقی (فمتولیزیک و فمتواسمایل): اینجا با کمک لیزر دقیق‌تری به نام فمتوسکند، یه لایه نازک (فلپ) در فمتولیزیک ایجاد می‌کنیم یا یه بافت عدسی‌شکل رو در اسمایل از عمق قرنیه برمی‌داریم و زیر اون اصلاح رو انجام می‌دیم. مزیت بزرگش اینه که بهبودی خیلی سریع اتفاق میفته؛ درد و ناراحتی بسیار کمه و معمولاً از فردا یا چند روز بعد از عمل، دیدتون عالی میشه. این روش‌ها دقت بالایی دارن، مخصوصاً برای شماره‌های بالا یا آستیگماتیسم. البته هزینه بیشتری دارن و نیاز به ضخامت قرنیه کافی هست.

پس چطور انتخاب کنیم؟

عوامل زیادی در این انتخاب نقش دارن:

• ضخامت قرنیه: مهم‌ترین فاکتوره. اگه قرنیه نازک باشه، ممکنه فقط بتونیم لازک یا PRK انجام بدیم.
• شماره و نوع عیب انکساری: برای شماره‌های پایین، شاید نتایج همه روش‌ها در درازمدت شبیه هم باشه، ولی برای شماره‌های بالا، آستیگماتیسم شدید یا دوربینی، فمتولیزیک یا اسمایل اغلب ارجحیت دارن.
• سبک زندگی و انتظارات شما: اگه نیاز دارید خیلی سریع به کار و زندگی برگردید و دید عالی داشته باشید، فمتولیزیک و اسمایل جذاب‌ترن.
• خشکی چشم: اگه خشکی چشم دارید، ممکنه روش‌های سطحی یا اسمایل بهتر باشن.

می‌بینید که جواب این سوال برای هر فرد متفاوته. بهترین کار اینه که در جلسه مشاوره حضوری، بعد از اینکه معاینات کامل چشم شما رو انجام دادم، با توجه به تمام این موارد و همچنین اولویت‌های شما (مثل سرعت بهبودی، تحمل ناراحتی یا بودجه)، با هم بهترین و مناسب‌ترین روش رو برای چشم‌های شما انتخاب کنیم.

هزینه عمل لیزیک چشم در سال 1405 و پوشش بیمه

یکی از سوالات اصلی متقاضیان، هزینه عمل و شرایط پوشش بیمه است.

هزینه عمل لیزیک در سال 1405

هزینه عمل لیزیک چشم (و سایر روش‌های مشابه مانند فمتولیزیک و اسمایل) در سال 1405 به عوامل متعددی بستگی دارد و نمی‌توان یک قیمت واحد اعلام کرد. این هزینه‌ها معمولاً بر اساس موارد زیر تعیین می‌شوند:

1. نوع تکنولوژی و دستگاه: روش‌های جدیدتر مانند فمتواسمایل (SMILE) که از تکنولوژی پیشرفته‌تری استفاده می‌کنند، معمولاً گران‌تر از فمتولیزیک و لازک و PRK هستند.
2. تخصص و مهارت جراح: تجربه و شهرت جراح تأثیر مستقیمی بر هزینه دارد.
3. مرکز جراحی (بیمارستان یا کلینیک): امکانات و سطح خدمات مرکز درمانی بر قیمت نهایی مؤثر است.
4. هزینه‌های جانبی: شامل هزینه‌های معاینات قبل از عمل و داروهای بعد از عمل.

تلاش برای پیدا کردن ارزان‌ترین گزینه اصلاً منطقی نیست، زیرا این عمل یک جراحی حساس و تکرارناپذیر است که مستقیماً با بینایی شما در ارتباط است.

پوشش بیمه برای عمل لیزیک (بیمه پایه و تکمیلی)

این بخش یکی از مهم‌ترین دغدغه‌های مراجعین است:

• بیمه‌های پایه (مانند تامین اجتماعی و خدمات درمانی): این بیمه‌ها عمل لیزیک و سایر جراحی‌های اصلاح عیوب انکساری را جزو عمل‌های زیبایی طبقه‌بندی می‌کنند و هیچ هزینه‌ای را پوشش نمی‌دهند.
• بیمه‌های تکمیلی: اکثر بیمه‌های تکمیلی هزینه‌های این عمل را تحت شرایط خاصی پوشش می‌دهند. رایج‌ترین شرط برای پوشش هزینه، مجموع نمره چشم (عیب انکساری) بالای ۳ یا ۴ دیوپتر در هر چشم است. (این عدد بسته به قرارداد شرکت بیمه شما متفاوت است).

نکته کلیدی: اگر نمره چشم شما (نزدیک‌بینی یا آستیگماتیسم) کمتر از حد نصاب بیمه (مثلاً ۳ دیوپتر) باشد، بیمه تکمیلی نیز هزینه‌ای پرداخت نخواهد کرد. حتماً قبل از عمل، سقف تعهدات و شرایط دقیق بیمه‌نامه خود را بررسی کنید.

جهت اطلاع دقیق از هزینه عمل لیزیک نزد دکتر ماندانا احمدی بر اساس نوع عمل مناسب برای شما (فمتولیزیک، اسمایل یا لازک) در سال 1405، با ما تماس حاصل فرمایید یا مقاله زیر را مطالعه فرمایید:

قیمت عمل لیزیک چشم سال ۱۴۰۵ + [تخفیف ویژه رزرو از سایت]

مراقبت‌های قبل از عمل لیزیک چشم

رعایت این نکات برای کسب نتیجه دقیق در معاینات و آمادگی برای جراحی ضروری است:

• عدم استفاده از لنز تماسی: حداقل یک هفته قبل از عمل (برای لنزهای نرم) و سه هفته قبل (برای لنزهای سخت) از لنز تماسی استفاده نکنید. لنز شکل قرنیه را تغییر می‌دهد و جواب عکس‌برداری را مختل می‌کند.
• شستشوی پلک‌ها: حداقل از ۲ روز قبل از عمل، روزی ۳ مرتبه چشمانتان را با شامپو بچه بشویید.
• استحمام: صبح روز عمل حتما استحمام نمایید.
• عدم استفاده از مواد آرایشی و عطر: صبح روز عمل از هیچ‌گونه آرایش صورت و چشم و همچنین عطر و ادکلن استفاده نفرمایید (دستگاه لیزر به بو حساس است).
• وعده غذایی: نیازی به ناشتا بودن نیست، اما غذای سبک میل بفرمایید.
• همراه: حتماً یک نفر را به عنوان همراه در کنار خود داشته باشید، زیرا بلافاصله بعد از عمل قادر به رانندگی نخواهید بود.

مراقبت‌های بعد از عمل لیزیک چشم

نتیجه‌بخش بودن عمل جراحی، به اندازه خود عمل، به رعایت دقیق مراقبت‌های پس از آن بستگی دارد.

بایدها

• استفاده از قطره‌ها: قطره‌های چشمی (آنتی‌بیوتیک و اشک مصنوعی) را دقیقاً طبق دستور پزشک و تنها در طول روز استفاده نمایید. (نیازی به بیدار شدن در شب نیست). بین ریختن دو قطره مختلف حداقل ۵ دقیقه فاصله بگذارید.
• استفاده از عینک آفتابی: حداقل ۵ روز به صورت دائم (حتی در منزل) و تا یک ماه در خارج از منزل حتماً از عینک آفتابی استاندارد استفاده نمایید.
• استراحت: در ۲۴ ساعت اول تا حد امکان استراحت کنید و چشمان خود را بسته نگه دارید.
• علائم طبیعی: احساس تاری دید، سوزش، اشک‌ریزش و احساس جسم خارجی در روزهای اول کاملاً طبیعی و موقتی است.
• فعالیت‌های روزمره: انجام کارهایی مانند مطالعه، استفاده از موبایل یا کامپیوتر و تماشای تلویزیون، تا حدی که چشمتان را خسته نکند، از روز بعد از عمل منعی ندارد.

نبایدها

• مالش چشم: حداقل تا یک ماه چشمتان را به هیچ عنوان مالش ندهید و از فشار بالش هنگام خواب به چشم خودداری نمایید.
• استحمام و آب: حداقل تا دو روز پس از عمل استحمام نفرمایید و از تماس آب با چشم (هنگام شستن صورت) بپرهیزید. (معمولاً تا ۳ روز لنز پانسمان دارید که نباید آب به چشم برسد).
• آرایش چشم: حداقل تا دو هفته بعد از عمل از آرایش چشم و پلک‌ها استفاده نفرمایید.
• ورزش سنگین: حداقل تا یک ماه از انجام ورزش‌های سنگین نظیر وزنه‌برداری، کشتی، بوکس و… بپرهیزید.
• شنا و استخر: حداقل تا یک ماه شنا نفرمایید و تا سه ماه شیرجه نزنید.
• دخانیات: مصرف سیگار را حداقل تا دو هفته کم کنید، زیرا دخانیات روی ترمیم بافتی تاثیر منفی دارند.

مزایا و نتایج عمل لیزیک چشم

مزایای کلیدی

• رضایت بالا: حدود ۹۶ درصد بیماران از انجام این جراحی رضایت کامل داشته‌اند.
• بدون بیهوشی و درد: عمل با بی‌حسی موضعی (قطره) انجام شده و در طول عمل دردی نخواهید داشت. درد پس از عمل نیز بسیار جزئی و قابل کنترل است.
• رهایی از عینک و لنز: مزیت اصلی عمل، کنار گذاشتن دائمی عینک و لنزهای تماسی (و ریسک عفونت ناشی از لنز) است.
• بهبودی سریع (در روش‌های فمتو): در روش‌های فمتولیزیک و اسمایل، بینایی معمولاً یک روز بعد از عمل به سطح مطلوبی می‌رسد.
• عدم نیاز به پانسمان: به جای پانسمان کامل، از لنز پانسمان استفاده می‌شود که معمولاً بعد از ۳ روز برداشته می‌شود.
• مدت زمان کوتاه: کل فرآیند عمل برای هر چشم حدود ۵ دقیقه طول می‌کشد.

نتایج جراحی لیزیک (ماندگاری)

به طور کلی، اکثر افرادی که عمل لیزیک (Lasik) را انجام می‌دهند، بینایی ۲۰/۲۰ یا بهتر را به دست می‌آورند. در اکثر موارد، نتیجه عمل لیزیک دائمی است.

با این حال، باید دو نکته را در نظر گرفت:

1. پیرچشمی: این عمل جلوی فرآیند طبیعی پیرچشمی (نیاز به عینک مطالعه در سنین بالای ۴۰ تا ۴۵ سالگی) را نمی‌گیرد.
2. تغییرات جزئی: در برخی موارد ممکن است با افزایش سن یا تغییرات هورمونی، تغییرات جزئی در نمره چشم ایجاد شود، اما این تغییرات معمولاً به اندازه‌ای نیست که نیاز به استفاده مجدد از عینک (به جز برای مطالعه) باشد.

پرسش‌های متداول درباره عمل لیزیک

در این قسمت به پرتکرارترین سوالات مراجعین پاسخ داده شده است:

۱. آیا عمل لیزیک دردناک است؟

خیر، عمل لیزیک با بی‌حسی موضعی (قطره) انجام می‌شود و بیمار در طول عمل هیچ دردی احساس نمی‌کند. ممکن است پس از عمل (خصوصاً در لازک) احساس ناراحتی و سوزش خفیف وجود داشته باشد که با قطره‌ها و مسکن‌های تجویز شده برطرف می‌شود.

۲. آیا عمل لیزیک عوارض دارد؟

مانند هر عمل جراحی، لیزیک نیز می‌تواند عوارضی داشته باشد که خوشبختانه در اکثر موارد خفیف و موقتی هستند. شایع‌ترین عارضه موقت، خشکی چشم است که با اشک مصنوعی مدیریت می‌شود. عوارض جدی‌تر مانند عفونت یا مشکلات فلپ (در روش فمتولیزیک) بسیار نادر هستند.

۳. آیا عمل لیزیک برای همه مناسب است؟

خیر، همانطور که در بخش کاندیداها توضیح داده شد، افرادی که بیماری‌های چشمی خاص (مانند قوز قرنیه)، بیماری‌های روماتیسمی، دیابت کنترل نشده، یا قرنیه نازک دارند، کاندیدای مناسبی نیستند.

۴. مدت زمان بهبودی پس از عمل لیزیک چقدر است؟

در فمتولیزیک و اسمایل، بهبودی بسیار سریع است و دید واضح از روز بعد شروع می‌شود. در لازک یا PRK، رسیدن به دید عالی ممکن است چند هفته طول بکشد.

۵. آیا نتیجه عمل لیزیک دائمی است؟

در اکثر موارد بله. اما این عمل مانع پیرچشمی (نیاز به عینک مطالعه بعد از ۴۰ سالگی) نمی‌شود.

۶. آیا می‌توان هر دو چشم را همزمان عمل کرد؟

بله، در تمام روش‌های لیزری، عمل هر دو چشم به صورت همزمان انجام می‌شود تا دوره نقاهت کلی کاهش یابد.

۷. آیا عمل لیزیک تحت پوشش بیمه است؟

بیمه‌های پایه (تامین اجتماعی) پوشش نمی‌دهند. بیمه‌های تکمیلی معمولاً به شرطی که نمره چشم (مجموع نزدیک‌بینی و آستیگماتیسم) بالای ۳ دیوپتر باشد، هزینه را پوشش می‌دهند.

۸. بهترین سن برای انجام عمل لیزیک چه سنی است؟

معمولاً بازه سنی ۱۸ تا ۴۵ سال. بهترین دوره بین ۱۸ تا ۲۵ سالگی (پس از ثبات کامل نمره چشم) است.

۹. چگونه یک جراح لیزیک خوب انتخاب کنیم؟

به تجربه جراح، تجهیزات مورد استفاده (استفاده از لیزر فمتوسکند به جای تیغ) و توانایی او در انجام انواع روش‌ها (لازک، فمتولیزیک، اسمایل) توجه کنید. جراحی که به همه روش‌ها مسلط است، گزینه‌ای را به شما تحمیل نمی‌کند، بلکه بهترین گزینه متناسب با چشم شما را انتخاب می‌کند.

۱۰. آیا پس از عمل جراحی لیزیک ممکن است که مجدد نیاز به استفاده از عینک باشد؟

اکثر افراد برای سال‌ها یا دهه‌ها دید عالی خواهند داشت. اما با افزایش سن (پیرچشمی) یا در شرایط نور کم (رانندگی در شب)، ممکن است نیاز به استفاده از عینک کمکی (مثلاً برای مطالعه) پیدا کنند.

۱۱. چند درصد از افرادی که عمل لیزیک انجام داده‌اند رضایت کاملی از این عمل داشته‌اند؟

آمارها رضایت بالای ۹۶٪ را نشان می‌دهند. اکثر افراد از نتایج راضی هستند و به زندگی بدون وابستگی به عینک بازمی‌گردند.

۱۲. آیا افزایش سن تاثیری در ماندگاری عمل لیزیک دارد؟

تغییرات بینایی ناشی از افزایش سن (مانند پیرچشمی یا آب مروارید در سنین خیلی بالا) چه با عمل و چه بدون عمل اتفاق می‌افتد. لیزیک این فرآیندهای طبیعی را متوقف نمی‌کند.

۱۳. جراحی‌های لیزری چشم شامل چه مواردی است؟

لیزیک، لازک، پی‌آر‌کی، ترنس پی‌آر‌کی، فمتولیزیک و فمتواسمایل. هر کدام از این جراحی‌ها برای چشمان با شرایط خاصی (مثلاً ضخامت قرنیه متفاوت) مناسب‌ترین گزینه هستند.

سخن پایانی با شما عزیزان

امیدواریم پس از مطالعه این مطلب، پاسخ کلیه سوالات خود در رابطه با لیزیک را یافته باشید. به طور قطع نمی‌توان گفت که کدام روش جراحی بهتر است؛ انتخاب روش مناسب، کاملاً به شرایط چشم شما (ضخامت قرنیه، نمره چشم، وجود خشکی چشم) بستگی دارد.

پس با مراجعه به یک جراح چشم‌پزشک حاذق و با تجربه، و انجام معاینات دقیق، تصمیم‌گیری در رابطه با این موضوع را به او بسپارید. در این عمل اهمیت مهارت جراح و به‌روز بودن دستگاه‌ها، انکارناپذیر است.